Услуги

Лечение варикозной болезни методом радиочастотной облитерации (РЧО) и склеротерапии

О варикозной болезни

Варикозная болезнь нижних конечностей — это хроническое заболевание, которое проявляется расширением поверхностных вен и сопровождается нарушением оттока венозной крови от нижних конечностей.

Венозная система обеспечивает возврат венозной крови к сердцу. Отток крови от нижних конечностей по направлению к сердцу осуществляется вследствие сокращения мышц голени и работы венозных клапанов. В норме клапаны, расположенные в венах, препятствуют обратному току крови, но при развитии варикозной болезни их работа нарушается, створки клапанов перестают смыкаться, в результате чего в венах появляется обратный ток крови — рефлюкс. В венозном русле остается дополнительный объем крови, давление в венах повышается, венозная стенка теряет тонус и растягивается. Формируется варикозное расширение вен.

Варикозная болезнь — это не косметический дефект. Возрастающее давление из одной вены передается по венозной системе нижних конечностей сверху вниз. Со временем все больше и больше вен вовлекается в патологический процесс. Чем дольше развивается варикозная болезнь, тем больший объем лечения необходим в дальнейшем. И наоборот, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем выше вероятность, что операция не потребуется или будет возможность ограничиться малоинвазивными методиками.

Как правило, варикозная болезнь сначала затрагивает большую или малую подкожную вену. Эти вены располагаются в 1-2 см от поверхности кожи и обычно не видны. Расширенные вены, на которые обычно обращает внимание пациент, это притоки большой и малой подкожной вены, располагающиеся ближе к поверхности кожи. Расширение притоков является прямым следствием расширения большой и малой подкожной вены.

Застой венозной крови и замедление кровотока в расширенных венах приводит к осложнениям: тромбофлебитам и трофическим язвам. Тромбофлебит — это осложнение, при котором в просвете вены образуется тромб, и, если процесс приобретает восходящий характер, то необходима экстренная операция. Трофическая язва — это осложнение, которое связано с нарушением питания тканей из-за застоя в них венозной крови. Венозная кровь — это «отработанная» кровь, без кислорода. Она направляется к сердцу, чтобы пройти через легкие, где происходит ее насыщение кислородом. Но если отток венозной крови от нижних конечностей нарушен, вслед за этим нарушается приток крови, ухудшается питание тканей и развивается трофическая язва.

В целом пациенту необходимо принять тот факт, что при наличии варикозно расширенных вен, лечения не избежать. Откладывая посещение специалиста, можно довести заболевание до такого состояния, когда потребуется операция или до стадии осложнений.

Диагностику и лечение проводит специалист — флеболог. На приеме выполняется УЗИ вен, что позволяет сразу определиться с необходимым объемом лечения и его длительностью.

Лечение

Лекарства и мази могут помочь уменьшить симптомы варикозной болезни (боль, отек, ощущения тяжести в ногах и т.п.), но они, ни в коем случае, не лечат вены. Все существующие методы лечения варикозной болезни направлены на устранение расширенных вен. В прошлом это требовало травматичной операции — флебэктомии, а несовершенство методик диагностики и лечения могло приводить к осложнениям и рецидивам болезни. В настоящем лечение варикозной болезни является надежным, безопасным и высокотехнологичным. Современные методы дают отличные лечебные и превосходные эстетические результаты.

Радиочастотная облитерация вен. Поскольку, чем раньше начато лечение, тем легче оно проходит и лучше результаты, как альтернатива классической операции по удалению вены, которая сопровождается высокой травматизацией тканей нижних конечностей и требует длительной реабилитации, в конце 1990-х годов был разработан метод радиочастотной облитерации или, как ее еще называют, абляции вен. В России данный метод применяется с 2010-х годов. Метод эффективен, надежен, безопасен и заключается в «заваривании» вены.

Подготовка: предварительно выполняются необходимые анализы.

Как проводится: лечение проводится амбулаторно и занимает в среднем около 1 часа. Госпитализация не требуется. От начала и до конца процесс РЧО контролируется с помощью ультразвукового сканера. Эта процедура проводится без наркоза и без разрезов, достаточно местной анестезии и 1 прокола кожи. Через этот прокол в вену вводится катетер, который после местного обезболивания нагревает венозные стенки изнутри до определенной температуры. Температура и продолжительность нагрева регулируются автоматически. В результате глубокого и равномерного нагревания стенки «свариваются» и вена закрывается. То есть, если при обычной операции вена удаляется из нижней конечности, и при этом травмируются окружающие ее ткани, то при РЧО воздействие происходит непосредственно на расширенную вену.

Сравнение обычной операции (флебэктомии) и радиочастотной облитерации

После лечения: после РЧО пациент покидает поликлинику, живет повседневной жизнью и не теряет трудоспособность. После процедуры нет болей, нет необходимости приема обезболивающих препаратов. Не требуется постельный режим и ограничение активности. Нет необходимости в перевязках.

Склеротерапия заключается в ведении специального препарата (склерозанта) в расширенную вену при помощи шприца и иглы. Склерозант, воздействуя на внутренний слой венозной стенки, способствует закрытию просвета расширенной вены. Препарат действует местно в просвете вены и полностью выводится из организма. Склерозирование вен применяется при начальных стадиях варикозной болезни, при небольшом диаметре вены. Также необходимо ее применение после радиочастотной облитерации, чтобы устранить те расширенные вены, в которые невозможно ввести катетер. При необходимости возможно выполнение склеротерапии под ультразвуковым контролем. Кроме того, при помощи склеротерапии удаляются сосудистые звездочки, сеточки и тонкие внутрикожные (ретикулярные) вены, которые доставляют эстетический дискомфорт.

Частые вопросы

Как я буду жить без вены? Ухудшит ли это кровообращение в ноге?

После удаления вены возрастает нагрузка на другие вены?

Моя знакомая лечилась, но потом все вернулось. Зачем проводить лечение?

Какой метод самый лучший? Что выбрать?

Зачем делать склеротерапию после операции?